De la anorexia a la bulimia y viceversa.

Es un hecho que algunas o muchas personas que sufren un TCA cambian de un trastorno a otro. Se dice que es más común pasar de la anorexia a la bulimia y no al revés, de la bulimia a la anorexia. Me ha asaltado la duda: ¿por qué esos cambios de un trastorno a otro?, ¿por qué es más común -no sé si más fácil- pasar de la anorexia a la bulimia que de la bulimia a la anorexia?

Esa duda es la que me ha interrumpido la lectura de

Cuando comer es un infierno, de Espido Freire, un libro dedicado especificamente a la bulimia, pero que también hace referencia a la anorexia.

Lo cierto es que no ha sido ni está siendo agradable leer sobre los tortuosos y profundos sentimientos de quien padece un TCA, y mucho menos descubrir que estás pasando o que pasaste hace unos meses por varias de las situaciones descritas (me etiqueté de anoréxica y después de "no especificada", así que aceptar que tengo ciertas conductas de la bulimia, me hace, cuanto menos, ponerme nerviosa). El libro, sin duda alguna, me está resultando una obra maestra. Me he quedado en las críticas sociales que se hacen en la historia principal; me parecen muy rebeladoras: no me había parado a reflexionar sobre ello de la forma como se hace en el libro.

Y así, viéndome con un pie dentro de la bulimia y con otro fuera, sin saber si los psicólogos lo considerarían un Trastorno no especificado o simplemente como un TCA, me asaltó la duda: ¿por qué?

No quiero contar mucho sobre mí, sino reflexionar, según lo que he leído, sobre esos cambios de un trastorno a otro que se dan... no sé con qué frecuencia.

Parece ser que la diferencia de pensamiento o sentimiento entre quienes sufren anorexia y quienes sufren bulimia es el control: mientras en la primera la fuerza de voluntad para no ingerir alimentos (o ingerir lo mínimo posible) es férrea y pocas veces se dan los atracones, en la segunda el descontrol -la sensación de caos- con la comida es enorme.

De modo que, ¿qué debe ocurrir para que quien tiene un control "férreo" sobre su apetito acabe descontrolando las ingestas, precisamente lo que más sensación de seguridad le da? Supongo que variará según la persona; en mi caso hubo una terapia de por medio que me hizo darme cuenta de que el perfeccionismo y ese control tan estricto no llevaban a ningún sitio y, ahora, sabiéndolo y habiéndolo desaprendido (bueno, no lo sé. Se supone que lo desaprendí, y eso creo yo) me han llevado a un punto intermedio entre una cosa y otra. Está, no debemos olvidarlo, la necesidad física de alimentarse, de modo que el hambre surge tras el ayuno (un hambre que es voraz y desmesurado en la bulimia; de no ser así, no se producirían los atracones). Darse cuenta de que se está enfermo y de la dificultad de salir, también puede provocar esa sensación de descontrol y de caos; y otras circuntancias personales a las que damos, o que tienen realmente una gran importancia y nos provocan ese mismo sentimiento. Seguro que hay más motivos que se me escapan (desesperación, frustración...), pero tengo la sensación de que son esas circunstancias personales las que nos hacen pasar de uno a otro. Es más, creo que el cambio de la anorexia a la bulimia suele darse después de una recuperación -sea como fuere ésta-.

El caso contrario, pasar de la bulimia a la anorexia, me resulta más difícil de entender, probablemente porque no tengo ninguna referencia. La ansiedad que está presente en los atracones, imagino, ha de desaparecer o de sustituirse por otra actividad (no sé si autolesionarse será una de ellas). Desde luego ha de haber un cambio de pensamiento, como en el caso anterior.

No soy capaz de ir más allá de esas explicaciones en este momento. Necesito más tiempo de reflexión. Si alguien conoce el tema, que, por favor, me de su opinión o que me cuente su experiencia, le estaría muy agradecida.